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腰椎间盘突出引起腿疼,怎么办?

金铠甲 2023-05-22 08:54

腰椎间盘突出本身就是腰椎上的疾病,但是为什么很多的腰椎间盘突出患者的症状都在腿上呢?

其实,大部分腰椎间盘突出的患者都是既有腰痛也有腿痛,但也有患者只有腰痛而无腿痛,或是只有腿痛而无腰痛。


如果患者只有腿痛而腰不痛,主要是因为髓核无神经支配,纤维环对痛觉又不敏感,若突出的髓核主要压迫坐骨神经,即出现明显的根性下肢痛,尤其是突出的髓核偏于或位于椎间孔以及椎间孔外时,硬脊膜囊和后纵韧带所承受的压力相对较低,神经纤维受到的刺激也减弱,故腰痛轻,而腿痛重,有麻木、发凉、酸胀感。

腰椎间盘突出

治疗腰椎间盘突出症,牢记两个原则

这两个原则,也是治疗腰椎间盘突出的两个步骤

  • 一、消除腰椎病灶处的无菌性炎症,有效缓解除炎症带来的疼痛感;

  • 二、软化突出髓核,促使回缩,减少由于外突髓核对周围神经根、硬膜囊、椎管、脊髓的压迫。来减缓消除腰腿部出现的麻木、发冷以及导致的下肢放射性疼痛、间接性跛行、马尾神经症状等。


避免两类动作:

1)重复性弯腰,弯腰下负重,弯腰下旋转

但是对于椎间盘突出的患者,由于髓核是会随着负重的方向而移动的,重复性的弯腰等动作会增加椎体前侧的压力,促使髓核向后移动,更容易刺激神经,增加神经压迫症状。

2)长期保持单一姿势,如久坐久站

长期保持单一姿势,意味着某一组肌肉长期持续收缩用力。长期处于这种情况,容易让肌肉出现撕裂,增加椎间盘承受的负担。

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腰椎间盘突出症患者,先要采取保守治疗

从疾病的发展来讲,80%-90%的腰椎间盘突出症患者,都可以通过保守治疗得到治愈,或者让症状长期缓解,得到非常好的改善。包括:卧床休息)、外部药物施治、物理疗法、推拿、按摩、针灸等。

长期保守治疗症状无缓解、甚至加重的患者才需要手术治疗,只有10%-15%的病人需要手术治疗。

保守治疗,虽然将髓核恢复不到原位,但保守治疗是可以缓解或消除腰椎间盘突出的症状的。而医学上我们所说的治愈,其实也就是将有症状的腰椎间盘突出症转变为无症状的腰椎间盘突出。

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